RESINAS COMPUESTAS BULK FILL

RESINAS COMPUESTAS BULK FILL

Recientemente han aparecido las resinas compuestas bulk-fill, las cuales, de acuerdo a los fabricantes, se podrían utilizar para restaurar cavidades en incrementos de 4-5 mm. Esto significaría probablemente una simplificación importante de la técnica, con respecto a la técnica incremental. Sin embargo, las propiedades y modos de empleo de las RBFs varían significativamente entre ellas. Además, debido a su corta data de aparición en el mercado, todavía existe una escasez de estudios clínicos que avalen el desempeño clínico de estos materiales.

Algunos autores proponen una nueva técnica alternativa para la restauración llamada técnica monoincremental con las resinas Bulk-fill, en la cual se aplica sólo un incremento de material restaurador a la preparación cavitaria, para luego ser fotopolimerizado. Tradicionalmente no se recomienda esta técnica, ya que al aplicarla usando resinas compuestas convencionales produciría problemas relacionados con la contracción de la resina y estrés de polimerización pudiendo causar problemas como: desadaptaciones marginales e internas que podrían generar caries secundarias, irritación pulpar o sensibilidad post operatoria. Es por eso que se destaca las avanzadas características de las resinas Bulk Fill, entre las más importantes están que poseen un mitigador de estrés de contracción, mejora del espectro de absorción y la reacción a la luz de los iniciadores. 

Hay dos tipos de reinas bulk fill: las fluidas y las modelables

Resinas fluidas

Las resinas fluidas son materiales compuestos de baja viscosidad con reducción del porcentaje de partículas de carga inorgánica (44-55% en volumen) y una mayor cantidad de componentes resinosos (matriz resinosa). En consecuencia, el proceso de polimerización conduce a una contracción volumétrica importante, pero con la contracción mínima tensión. Los composites fluidos, con su bajo módulo de elasticidad, compiten con el desarrollo de estrés, lo que puede ayudar a mantener el sellado marginal de la restauración, son fácilmente adaptables a las paredes de la cavidad y su uso puede reducir los defectos marginales en las restauraciones. Ejemplo: Surefil

Resinas modelables

Entre las resinas bulk-fill de composición modelables se usa para la restauración directa de piezas posteriores en incrementos de hasta 4 mm. Se obturan y se realiza el modelado de las piezas dentales sin necesidad de una capa de acabado. La matriz monomérica está compuesta por dimetacrilaros (19-21% en peso). En contenido total de relleno es 77-77% en peso o 53-55% en volumen. Ejemplo: Tertric Evoceram Bulk fill.